【蔡醫師診療室】魚類常見細菌性疾病－分枝桿菌、奴卡氏菌、鏈球菌

魚類常見細菌性疾病-分枝桿菌、奴卡氏菌、鏈球菌
   在上一篇文章中，我們探討了魚隻常見的體外寄生蟲疾病，並強調了早期 發現和積極治療的重要性。此次，我們將焦點轉向魚類的細菌性疾病。無論是 育苗或養成期，甚至乃至種魚，魚隻健康管理始終是一項艱鉅的挑戰。特別是 分枝桿菌、奴卡氏菌和鏈球菌這些細菌感染問題，都會導致嚴重的損失。 根據多年的臨床觀察和診療經驗，許多飼養者對這些細菌感染的潛在風險 和影響認識不足，往往導致無法收拾的後果。為了加深對這些病原體的理解並 促進有效的防治措施，本文將深入探討分枝桿菌、奴卡氏菌和鏈球菌三種常見 細菌性疾病的病理特徵、臨床症狀、診斷方法及治療策略。希望通過這些學術 資訊，能夠幫助飼養者及早期辨識和處理細菌感染問題，從而維持魚隻健康和 養殖系統的穩定。

 

•    分枝桿菌感染(Mycobacterium spp.)

分枝桿菌是一種革蘭氏陽性菌，由於表面有一層很厚的脂質，不容易被一 般細菌分類的革蘭氏染色染上色，屬於強抗酸菌，廣泛分佈於淡水和海水環境 中。在細菌學的分類上與人類的結核桿菌(Mycobacterium tuberculosis)歸屬於 同一類，可想而知，這類細菌能夠引起魚隻嚴重慢性的健康問題。其侵擾的宿 主眾多，包括金魚、燈科魚、石斑魚等易感受性物種。特別要提醒各位，有些 種類的分枝桿菌具有人畜共通傳染的能力，換水清洗魚缸時，若手部有傷口要 多加留意。

-症狀: 感染分枝桿菌的魚隻常見皮膚潰瘍、鰓部紅腫、呼吸困難、瘦弱、腹水、食慾減退和行為異常。嚴重情況下，細菌會進一步侵害內臟器官，導致死 亡。

-確診: 可以透過細胞學抗酸鏡檢、細菌培養，或者聚合酶連鎖反應(Polymerase Chain Reaction, PCR)進行確診。由於分枝桿菌生長緩慢，我們診 所或一般學術單位對於疑似分枝桿菌病例，通常直接採樣針對特定基因片段進 行 PCR。

-預防: 為防治分枝桿菌感染，應保持水質清潔並定期檢查魚群健康，留意活餌來源。發現感染時，立即將病魚隔離，以杜絕再次傳染。定期更換水質和保持 適當的養殖密度也是重要的預防措施。一般可以透過消毒的方式，讓魚缸的病 原量下降，但已感染的魚則需要以抗生素進行治療。

黃色箭頭處為分枝桿菌

 

• 奴卡氏菌感染

奴卡氏菌也是一種革蘭氏陽性菌，形態上呈絲狀分枝，具弱抗酸染色陽性，由於常棲息土壤中，能在各種水生環境中生存。這種細菌對魚隻健康具有 顯著威脅，特別是在高密度養殖中更易爆發。在各種觀賞魚中也相當常見，例 如大型古代魚玩家很喜歡的日行虎、印尼虎等虎魚，筆者在幾年前接獲許多這 類嚴重的病例。

-症狀: 感染奴卡氏菌的魚隻通常出現皮膚潰爛、呼吸急促、食慾下降和體色變化等症状。這些症狀進展迅速，常導致大批魚隻死亡。

-確診: 可以透過細胞學抗酸鏡檢、細菌培養，或者聚合酶連鎖反應(PCR)進行確診。雖然奴卡氏菌的培養時間比分枝桿菌短，但一般仍通過 PCR 進行快速 診斷。

-預防: 防治奴卡氏菌感染需要保持良好的水質，並控制養殖密度和留意活餌來源。發現感染時，同樣比照分枝桿菌進行處置，隔離病魚。加強水質管理和定 期消毒也是必要的預防措施。

黃色箭頭為奴卡氏菌

 

• 鏈球菌感染(Streptococcus spp.)

鏈球菌是一種革蘭氏陽性菌，外觀像串珠一樣，廣泛存在於淡水和海水 中。金魚、亞洲龍魚(如紅龍、過背金、紅尾金、青龍、1.1 號)、鼠魚、孔雀 魚、魟魚、美洲慈鯛、非洲慈鯛、加拉辛魚種，幾乎所有市面上流通的觀賞 魚，都是它的潛在宿主。

-症狀:鏈球菌感染的魚隻通常表現出皮膚潰瘍、鰓部紅腫、凸眼、腹水、呼吸困難、離群和食慾減退等症狀。若不及時治療，會導致魚隻免疫力下降，進一步引發其他疾病。

-確診:透過細胞學檢查或細菌培養均可有效確診。

-預防:預防鏈球菌感染的措施包括改善飼養環境、留意活餌來源、保持水質清潔，並定期檢查魚群健康狀況。發現感染時，先隔離病魚。此外，定期的水質調整和管理也是預防此類疾病的重要手段。

紅色箭頭為鏈球菌

   

鏈球菌感染病例-鼠魚，腹部腫大，腹水（黃色箭頭處）

     
結語

      分枝桿菌、奴卡氏菌和鏈球菌中，前兩者容易引發慢性消耗性疾病，治療難度較高。後者則較為急性，治療相對容易。單純以肉眼的方式判別是何種細菌感染，其實並不容易，通常要經過一連串的檢驗，才能真正確立診斷。

      針對細菌感染的治療，我想根據臨床經驗與大家分享一些建議。在條件允 許的情況下，應優先尋求獸醫師的協助，進行藥物敏感性試驗並通過正確管道 取得抗生素。

      在人或動物的醫療領域當中，藥物敏感性試驗被廣泛用來判斷我們所分離 出的致病菌，對於何種藥物具有感受性，透過這樣的方法來評估該用何種抗生 素來治療細菌感染。

      傳統的下黃藥、加溫和加粗鹽這老三樣方法應該暫時放在一邊。此外，需要 特別強調的是，黃藥是禁藥，切勿以身試法。市面上有許多適合治療細菌感染 的抗生素，請不要讓你的愛魚冒不必要的風險。

藥物敏感性試驗，抑菌圈(黃色箭頭處)